要点

  • 救护车部门为全国各地应对2019冠状病毒病大流行做出了重要和高度宝贵的贡献。在第一波浪潮中,救护车服务获得了额外的资金,使其能够提高能力,以应对所面临的挑战。这意味着该服务能够快速有效地响应。
  • 救护业务提供历史上受到资金,金融定居点并未跟上该部门面临的不断增加的需求。这对患者经验和临床结果以及救护服务员工的心理健康和福祉具有不可避免的负面影响。委托英国救护车信托的最新独立需求和能力审查建模预测了237.5米的年度资金差距。1
  • “从COVID-19中汲取经验”突出表明,必须定期为救护车服务提供足够的资金,以便其安全应对预测需求的能力能够在全年获得充分和适当的资源,并具备必要的技能组合。救护车首席执行官协会(AACE)和NHS提供商清楚,这必须反映在政府即将进行的支出审查和未来为满足需求而推出的CO188金宝搏beat下载188体育网站188jdc金宝搏VID-19支持方案中。

介绍

政府最近宣布将于2020年11月25日进行一年的支出审查,而不是以前计划的全面的支出审查。虽然政府打算将多年的NHS资源结算包括在审查的一部分中,但目前尚不清楚这些承诺将有多远。188金宝搏beat下载

政府还表示,它打算在开支审查中纳入拨备“加强对公共服务的支援,在提供一流的前线服务的同时,继续抗击病毒。”如在大流行的第一波浪潮中所见,需要这种增强的支持,包括救护车服务的专用资金。

救护车信托基金在最初应对COVID-19时获得了额外资金,使其能够提高能力和满足需求。该部门为所有卫生系统的大流行卫生应对工作作出了重大和高度宝贵的贡献。除此之外,尽管他们面临着新的挑战,救护车服务在过去十年中首次成功地达到了国家目标和标准。需求、容量和性能之间的关系是复杂的,但由于在此期间容量和需求之间的紧密联系,可能更有可能达到标准。

正如我们的国民保健服务提供者所强调的188金宝搏beat下载188体育网站188jdc金宝搏提交对支出审查,卫生和护理系统正面临长期的压力,这些压力预定涉及Covid-19大流行,并从缺乏足够的投资中出现,以满足日益增长的服务需求和招聘和保留足够的员工。

这次短暂的简短用AACE和NHS提供商开发的简短简报突出了对救护车服务资金的特定关注,作为政府计划的C188金宝搏beat下载188体育网站188jdc金宝搏ovid-19在支出审查中的一揽子计划的一部分。

需求和能力规划

救护车服务在交付紧急和紧急护理方面发挥着基本和关键的作用,以及审理和治疗,以及促进委员会削减和治疗备案。传统上,该部门的重点是提供999种服务,但现在包含111个,临床评估服务(CAS)和患者运输服务(PTS)的紧急护理,而是许多救护车信托信托的规定。999服务条件历来基于金融定居点而未跟上该部门面临的不断增长的需求。

救护服务现定期就999个前线和控制室的需求和能力进行复杂的需求和能力审查,预计未来三至四年的资源需求。该过程通过确定的效率措施考虑到预期的生产率增长。这种模型通常是与专员和其他外部利益攸关方合作,从独立的外部专家那里获得的。然而,通过这些dcr确定的达到国家救护车服务标准所需的资源水平,在各个信托机构中普遍仍然资金不足,这不可避免地对病人的经历和临床结果以及救护车服务人员的心理健康和福祉产生负面影响。供资不足的累积效应往往导致长期以来在能力方面存在重大差距,在满足日益增长的需求方面也存在困难。

回应Covid-19流行病

在Covid-19大流行的第一波浪潮中,救护车服务获得了额外的资金,使他们能够增加能力(劳动力和资产)来解决所经历的需求增加。通过来自圣约翰救护车和火灾和救援服务等合作伙伴的互助互助引入了一些额外的能力。救护车服务本身缩短了他们的大部分正常活动(包括取消非强制性培训和遗憾的培训),将所有运营人员(包括运营管理人员)放在前线职责中,并将所有可用资源关注对Covid-19的回应。当然,这是在较长术语中不可持续的,并且在财政年度的第二季度(Q2)中,服务必须撤回这些额外的前线资源,并将其作为常见(BAU)职责返回业务。随着与大流行的第二波有关的Covid-19压力的重新出现,救护车信托再次削减了所有的发展活动,并再次将所有运营人员返回到前线职责并呼吁支持私人和自愿资源,有时,互助。

2020年5月至7月,在2019冠状病毒病(COVID-19)第一波疫情最严重的时候,医疗救护行业自2017年推出以来首次实现了所有国家救护服务目标。需要注意的是,需求、产能和性能之间的关系是复杂的,在此期间,事故总数实际上低于去年同期。然而,救护车信托基金面临着大流行造成的新的能力压力,涉及到感染和预防控制、社会距离措施和劳动力缺勤。由于产能和需求之间的紧密联系,此时达到标准很可能变得更有可能。在第二季度,情况开始发生变化,随着需求的增加,服务人员不得不回到BAU的功能,一些互助被停止。

救护部门已证明其能够高效地应对国家第4级紧急情况,并在大流行的第一波浪潮中赞扬其在其地区的健康反应的贡献和协调。这包括建立国家Covid-19响应服务(CRS)111,由南中央救护车服务。通过国家救护车协调中心和国家战略救护顾问实现了国家运营响应的协调。在过去十年中,最初的第一次,可用容量的水平足以满足国家目标和标准的所有英语救护车服务。

资金以满足当前需求

需求的匹配需要成为常态,历史资产欠款和能力需求在经常发生的基础上满足。这将导致为所有救护车服务患者提供一致的高质量护理标准,对员工心理健康和福祉有益影响。

在英格兰的整个部门,救护车服务的年度资金差距对预测的资源要求,以满足国家标准目前占237.5亿英镑。(这一数字通过AACE要求通过信托的需求和容量评论确定目前的业务资金中的识别差距;它不包括救护车服务面临的任何其他目前或未来的潜在成本压力。对于十个英语救护车服务中的每一个,这种总差距为237.5米的总相当于超过10万英镑的信托,超过其他人超过60米)。

在初始Covid-19回应期间,在英国救护车信托中重新进入了另外614个双人间救护车。这将每24小时对患者的约7,368次反应等同于大约7,368次。此额外的资源现已减少,而需求再次随着冬季的方法以及第二波Covid-19传输而增加。救护车服务正在努力维持资源水平,同时停止其他关键信任功能,因为它们在大流行的第一波浪潮中所做的。

此外,病人不得不在急诊室外的救护车里等待,严重阻碍了对需要救护车的人的响应。在2020/21年第一季度,在大流行最严重的时期,移交延误显著减少——平均每个月为15分钟的标准移交损失了27 164小时。现在,这一趋势再次上升,达到了与去年第二季度相似的数字(2020年9月约损失4万小时。来自与切换延迟相关的所有英语救护车服务的归还获得的数据

延迟通过卫生系统的容量压力加剧 - 例如,在Covid-19案件增加时,医院正在努力恢复服务和管理非Covid需求。确保Covid和非Covid患者保持安全,并将其分开减少10%至30%,这取决于有关的信任,科迪德率率较高的地区的信任可理解的疾病缺席的增加。188金宝搏beat下载等待EDS外部救护车的患者是不可接受的,并且对医院内容持久的能力压力的重要迹象,赋予救护车患者安全的大量风险,并为等待社区的反应的人提供了重大风险。

结论

“从COVID-19中汲取经验”突出表明,必须定期为救护车服务提供足够的资金,以便其安全应对预测需求的能力能够在全年获得充分和适当的资源,并具备必要的技能组合。AACE和NHS提188金宝搏beat下载188体育网站188jdc金宝搏供商都清楚,这必须反映在即将进行的支出审查中制定的COVID-19支持方案中。